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下面附上一則新聞讓大家了解時事
12萬軍抗伊朗?川普:如果是真的.派更多!
美伊局勢越演越烈,現在傳出美國正考慮派遣12萬部隊前往中東,因應伊朗可能發動的攻擊!紐約時報引述白宮不具名官員的消息,被美國總統川普以「假新聞」駁斥,但他話鋒一轉,又說如果真的要派兵,絕對不只12萬人這麼多!伊朗最高精神領袖哈米尼則回應,美伊兩國都不希望發本日刷卡獨享好康生戰爭,但美國如果還是這種我行我素的態度,那伊朗重新上談判桌,宛如吞毒藥!
美國真的要向伊朗開戰了嗎?一篇紐約時報引述不具名官員報導,美國代理國防部長夏納翰,上周與總統川普的國安高層會議,呈報新版軍事計畫,必要時派遣12萬部隊至中東地區,因應伊朗可能發動的攻擊;美國總統川普加以反駁,表示目前還沒有計畫。
美國總統 川普 :「我覺得這是假新聞,好嗎?我會這麼做嗎?當然!但我們沒有這計畫,希望不用真的派軍隊,如果真要做,我會派更多軍隊過去!」
12萬軍力是什麼概念?1990年波灣戰爭,美軍前後派駐陸海空軍力總數約50萬人,12萬軍力在專家眼中,已經能進行大規模的部署,懷疑川普想遵循當年老布希模式,海外高調增兵;但軍方內部人員透露,動員時間最快也需要一個月以上,而目前軍方強力反對開戰,作戰會議的召開,可能只為釋出戰略威嚇的風聲。
美國前國家情報總監 克拉伯 :「要把百姓的兒女送去中東備戰,準備過程趨向公開,順帶教育大眾,為何必須要打仗。」
伊朗最高精神領袖哈米尼則推文回應,倘若美國還是我行我素的態度,那協商一途對伊朗來說,宛如毒藥;伊朗會堅決抵抗美國,直到美國退讓。
CNN駐伊朗記者 :「伊朗最高精神領袖明確指出,美伊開戰是不可能的,且伊朗會持續不斷抵制的。」
美伊緊張升高之際,阿拉伯聯合大公國的富吉拉港(Fujairah port),一場油輪遇襲懸案,正挑動著波斯灣敏感神經。4艘停泊於此的沙烏地阿拉伯、挪威與阿拉伯聯合大公國的油輪和商船,周日晚間遭到破壞,地主國阿聯異常低調,區域各國情報單位和媒體卻紛紛將矛頭指向,在波灣水域擁有海軍控制權的伊朗。
美國總統 川普 :「我聽到了伊朗的一些相關消息,他們敢輕舉妄動,會損失慘重,我們會再觀察伊朗。」
美國總統川普趁機再對伊朗發出警告,但當衛星畫面曝光,顯示這些船隻船身,都沒有明顯損害,專家研判,不太像是一般軍方所用的制式兵器造成的損害;伊朗也大聲喊冤,認為美國想栽贓,呼籲各方公正調查。
伊朗駐聯合國大使 拉凡奇 :「(美國)這些情資都是假的,某些人在華府和伊朗兩地運作,創造這些假消息。」
伊朗始終堅稱,美國指控的暗中醞釀攻擊,是子虛烏有;但美國緊咬不放,派遣林肯號航母打擊群,以及B-52戰略轟炸機進駐中東地區,放話一旦證實伊朗暗中搞鬼,必定嚴懲。
美國國務卿蓬佩奧為了伊朗問題,14日匆匆來到俄國,這是他上任以來的首度造訪,強調美國沒打算開戰,只求伊朗能表現得像個正常國家就好。
美國國務卿 蓬佩奧 :「我們沒打算要與伊朗開戰,我們也向伊朗表達得很清楚,一旦美國權益受到攻擊,我們會採取適當方式回應。」
俄國則敦促美伊回到談判桌,但雙方關係自去年川普退出核協議後,美國一連串的石油制裁,將伊朗逼上刀口,宣布在60天內重新展開濃縮鈾的提煉行動;波灣地區風雲再起,國際油價也陷入震盪整理。
孩子一年長不到4公分 恐生長遲緩
【健康醫療網/記者林怡亭報導】一懷疑生長太慢,醫師建議孩子的生長狀況需長期記錄,對照「兒童生長曲線」表了。如果一年下來孩子的身高長不到4公分,建議至小兒內分泌科檢查,由醫師評估生長激素是否不足,以接受合適的治療。醫師提醒,青春期的結束就是生長的結束,太晚發現錯失治療時機。
孩子生長需長期記錄觀察 以免錯過生長警訊
中國醫藥大學副校長暨特聘教授蔡輔仁醫師表示:「生長就像是『龜兔賽跑』、要看長遠的,建議父母留意孩子每個階段的生長情況。兒童健康手冊上有衛生福利部公佈的『兒童生長曲線』表,在孩子7歲前(進入小學前),父母可以在手冊上紀錄孩子的身高並進行比對;就學後,校護每年也都會幫孩子量測身高與記錄。若孩子身高掉到第3百分位或超過第97百分位父母都應該注意。
民眾多半會看過小時候某個同學長得特別快、個子很高,總是坐在教室最後一排,但幾年後長高的速度卻慢了下來,其他同學的身高也陸續追過他了。長得比別人快可能是成長提前啟動,但不代表後續會維持一樣的成長速度,甚至可能提早結束青春期,反而壓縮了成長時間,這往往是父母容易忽略的。」
及早就醫 別讓青春期成為成長天花板
談到生長,青春期是關鍵時刻。台北慈濟醫院兒科部主任蔡立平醫師表示:「青春期前的孩子,如果身高一年長不到4公分,就是生長警訊。只要青春期結束就代表成長的『結束』,身高問題要在生長板閉合前補救,生長板位於長骨兩端,在成長期結束前,會受生長激素、甲狀腺素、性腺荷爾蒙等內分泌影響,讓骨骼細胞成長,身高就可以持續長高;青春期之後,因為性荷爾蒙使生長板加速生長,一旦與骨頭密合在一起,孩子再長高的機會很有限。因此,及早發現孩子的生長問題是很重要的。
若懷疑孩子有生長落後的狀況,建議至小兒內分泌科進行檢查,讓醫師找出孩子生長落後的主要原因。另外,低出生體重兒(體重1,800-1,900克)的孩子,大概有15%的機會在2歲之後會跟不上生長曲線,也特別提醒父母留意。父母也要注意孩子的生活狀況,鼓勵孩子多運動、充足睡眠、均衡飲食避免肥胖;因為肥胖是性早熟的危險因子,也壓縮了生長的時間。」
一旦缺生長激素 醫師呼籲儘早治療
蔡輔仁副校長表示:「生長激素是腦下垂體分泌的荷爾蒙,為正常發育所需關鍵,若生長激素分泌不足,可能導致孩子身材矮小。小兒內分泌科醫師會透過詳細的檢測,確認是否為生長激素不足導致的生長干擾。更重要的是,身高並非健康指標而是疾病指標,醫師也會確認生長干擾是否來自於疾病(例如:透納氏症、小胖威利症)。若確診為生長激素缺乏,可藉由每日睡前注射生長激素幫助孩子正常發育,但必須在生長板完全閉合前接受治療才有效。生長激素治療需要定期回診,醫師會視施打的成效、生長板的密合狀況來進行評估,但及早發現生長問題、及早治療更重要。」
蔡立平主任分享:「過去曾收治一個男生案例,小學畢業時只有135公分,家裡總以為是遺傳到較為矮小的媽媽。男孩因為太過矮小在學校遭到罷凌所以就醫尋求改善,沒想到檢查之後發現並非遺傳,而是生長激素缺乏導致的生長落後。評估之後給予生長激素的治療,治療4年半長到了171公分,從百分位3以下回到正常生長曲線上,人也多了點自信。有些父母對於生長激素的治療會有些疑慮,但生長激素已經有30年左右的使用歷史,不需過於擔心安全性。雖然使用生長激素可能偶而會有頭痛、手腳腫脹、血糖上昇、甲狀腺功能變化等副作用,但發生率不高,只要主動和醫師說明,醫師會評估改變劑量或治療方式,來緩解這些副作用。」
國際研討會在台舉辦 小兒生長治療專業獲肯定
《小兒生長治療國際研討會》今年選在台北舉辦,已於12/9(日)完美落幕。本次會議能夠選在台灣舉辦,相信國際也看見台灣在小兒生長治療領域的專業,亦不遜色於歐美。透過本次的會議,也成功展現台灣醫師在臨床上以及學術研究上的地位,提升台灣能見度!

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